STAGE CHIEN VISITEUR
Lieu: St Cernin dans le Lot
Dates: 15 et 16 octobre 2011 (L'Assemblée Générale de l'Association aura lieu le 15)
Formateurs: Joseph ORTEGA, Liliane ORTEGA
Prix: 60 euros (adhésion à l'association, chabraque, repas, etc.)
Inscription à adresser:
Liliane ORTEGA
Cancalés
46360-St Cernin
Tel: 05 65 30 32 88
Mail: villaloubet@aol.com
FICHE D’INSCRIPTION AU STAGE CHIEN
VISITEUR®
Maître :
Nom et Prénom : …………………………………………………………………………..
Adresse : ……………………………………………………………………………………
Profession : ………………………………………Déjà adhérent de l’association :
oui/non
Tel : …………………………………………………………………………………………..
Mail : …………………………………………………………………………………………
Site : …………………………………………………………………………………………..
Club éventuellement : ……………………………………………………………………….
Avez-vous déjà une expérience dans ce domaine,
laquelle ?…………………………….. ;
Chien :
Nom : ………………………………………………………………………………………..
Race ou Type : ……………………………………………………………………………….
Numéro d’identification (tatouage ou puce électronique) :
………………………………..
Assurance Responsabilité Civile :……………………………………………………………..
Est-il éduqué par la Méthode
Naturelle ? ……………………………………………………
Fait-il de la compétition ? Laquelle…………………………………………………………...
La participation au
stage est de …………..€ par stagiaire (chèque à l’ordre de …………) Le règlement
comprend : les 2 repas et les collations à la pause. L’adhésion à
l’Association « Le Chien Visiteur ». La carte d’habilitation si le
test est réussi. La chabraque d’identification.
Quels sont les motifs
de refus d’un chien ? Agressif, Craintif, Hyperactif, Aboyeur, manque de
socialisation aux humains ou aux chiens.
J’ai pris connaissance des conditions de participation au stage ainsi
que de la charte de l’association et m’engage à respecter les règles de
l’Association pour assurer des visites avec mon chien (dont je suis seul
responsable lors des visites) si celui-ci réussit les tests.
Signature du stagiaire :
